Visi patyrė nugaros skausmus. Vieniems tai periodinis skausmas, kitiems - nuolatinis. Norėdami atsikratyti diskomforto, daugelis žmonių geria skausmą malšinančius vaistus ir nekreipia dėmesio į tikrąsias diskomforto priežastis. Tai gali sukelti rimtų patologijų ir komplikacijų.
Nugaros skausmus gali sukelti vidaus organų ar stuburo ligos, taip pat traumos. Kartais diskomfortas atsiranda dėl blogos laikysenos, fizinio krūvio ar staigaus judesio.
Pirmiausia turėtumėte sužinoti, kodėl skauda nugarą, ir tik tada pradėti gydymą.
Nugaros skausmo rūšys
Diagnozę galima manyti atsižvelgiant į nugaros skausmo pobūdį.
Pavyzdžiui, jei skausmas skauda ir jį sustiprina sunkus kėlimas, fizinis pervargimas, hipotermija ar ilgalaikis nejudrumas, tai priežastis gali būti miozitas, lumbago ar tarpslankstelinė išvarža.
Ūmus skausmas, sklindantis į kojas ar rankas, gali signalizuoti apie radikulitą, tarpslankstelinę išvaržą ar osteochondrozę. Nemalonius pojūčius sustiprina vaikščiojimas, lenkimas ar kosulys, galūnėse jaučiamas silpnumas.
Visa ta pati tarpslankstelinė išvarža, lumbago ir osteochondrozė, taip pat spondilozė taip pat gali sukelti pulsuojantį skausmą. Tai patvirtinama, kai skausmas nesumažėja net po nuskausminamųjų.
Jei krūtinės srityje atsiranda sprogstantis ar spaudžiantis skausmas, tai yra plaučių embolijos ar miokardo infarkto požymis. Diskomfortas stubure kalba apie spondiloartrozę, o juosmens srityje - apie žarnyno nepraeinamumą. Aterosklerozė gali būti spaudimo kaklo skausmo priežastis.
Nugaros skausmai po miego
Ryte gali skaudėti nugarą ne tik dėl netinkamo čiužinio ar netinkamos laikysenos miegant. Hipotermija, stresas ar sunkus kėlimas dieną prieš tai gali sukelti sustingimą ir skausmą žemiau menčių, apatinėje nugaros dalyje, dešinėje arba kairėje pusėje.
Priežastys gali būti skirtingos: stuburo kreivumas, osteochondrozė, tarpslankstelinė išvarža ar nutukimas. Be to, nėštumo metu ryte gali skaudėti nugarą.
Stuburo ir sąnarių patologijos
Diskomfortas stubure gali būti susijęs su raumenų ir kaulų sistemos ligomis:
- Ankilozuojantis spondilitas. Dėl raumenų spazmo pacientas pasilenkia į priekį, kad pašalintų diskomfortą. Vėliau uždegę slanksteliai sustingsta ir auga kartu, todėl stuburas tampa mažiau lankstus.
- Reumatoidinis artritas. Liga prasideda keliuose, klubo sąnaryje ar pečiuose, vėliau pereinant prie kaklo stuburo. Ryte pacientai turi šaudymo pojūčius ir sustingimą: paveikti slanksteliai nereikalingai spaudžia nervus.
- Spondilolizė ir spondilolistezė. Pacientas jaučia diskomfortą apatinėje nugaros dalyje: slanksteliai yra pasislinkę ir išspaudžia nervų galūnes.
- Osteomielitas. Ūmus raumenų skausmas atsiranda dėl stuburo kaulinio audinio infekcijos.
- Osteochondrozė. Sergant šia liga, stuburo amortizacija blogėja. Diskai tarp slankstelių yra pažeisti, o žiedinis žiedas lūžta: disko branduolys išeina pro plyšius ir yra užspaudžiamas.
- Tarpslankstelinė išvarža. Judėjimas metu išsikišimas tarp slankstelių yra suspaustas, dėl to jis sutrinka.
Ligos, susijusios su raumenimis
Diskomforto šaltinis gali būti spazmai ir sukietėjimai raumenų korsete, kuris palaiko stuburą:
- FibromialgijaSergant šia liga, skauda nugarą nuo kaklo iki apatinės nugaros dalies, o diskomfortas sustiprėja spaudžiant tam tikras vietas.
- Dermatomiozitas. Oda aplink ruožuotus ir lygiuosius raumenis tampa uždegima.
- Polimiozitas. Liga atsiranda dėl pervargimo ar hipotermijos: skauda pasisukti, jaučiamas raumenų silpnumas.
- Reumatinė polimialgija. Pacientui sunku keltis be ko nors pagalbos, o asimetrija aiškiai matoma jo nugaroje.
- Charcot liga. Periferiniai nervai palei stuburą tampa uždegę. Jautrumas blogėja, raumenys silpnėja, paciento eisena pasikeičia.
Nugaros smegenų ligos
Nemalonūs pojūčiai gali atsirasti dėl to, kad bet kuri nugaros smegenų dalis yra užspaudžiama ar uždegima.
Šiuo atveju skausmo šaltiniai:
- stuburo membranų suspaudimas dėl lūžio, hematomos ar absceso;
- netoliese esančių raumenų uždegimas;
- kraujotakos sutrikimai;
- kraujavimas;
- vitaminų trūkumas;
- ŽIV ar sifilio komplikacija;
- įvairios etiologijos nugaros navikas;
- išsėtinė sklerozė.
Psichosomatika
Nugarą taip pat gali skaudėti dėl psichologinių veiksnių: depresijos, nervinės įtampos, lėtinio streso ar seksualinio nepasitenkinimo.
Nugaros skausmo lokalizacija
Nemalonius pojūčius skirtinguose nugaros taškuose sukelia skirtingi veiksniai.
Pavyzdžiui, skausmas dešinėje pusėje atsiranda dėl lordozės, skoliozės, kifozės ar tarpslankstelinio disko poslinkio. Kairę pusę skauda dėl splenito, stuburo sugniaužimo ar duodenito, o apatinės nugaros dalies skausmo šaltinis gali būti išialgija, osteochondrozė ar tarpslankstelinė išvarža.
Jei skauda tiesiai virš apatinės nugaros pusės dešinėje - tai gali būti miozitas, kairėje - osteochondrozė.
Diskomfortas visame stubure signalizuoja apie išsikišimą, kuris gali išsivystyti į osteochondrozę.
Kada turėtumėte kuo greičiau kreiptis į gydytoją?
Jei nugaros skausmo priežastis yra įtempimas ar stresas, jis atslūgs po kelių dienų. Tačiau tuo atveju, kai skausmas tik didėja, reikia skubios medicininės pagalbos.
Skubi gydytojo konsultacija reikalinga šiais atvejais:
- negali rasti padėties, kurioje skausmas silpnėtų;
- neseniai patyrėte nugaros traumą ar sumušimą;
- būklė pablogėja naktį;
- pasikeitė paciento eisena;
- pacientas karščiuoja;
- galūnės tampa silpnos, nutirpusios, jaučiamas dilgčiojimas;
- skausmo malšintojai nepadeda.
Nugaros skausmo diagnostika
Norėdami nustatyti diskomforto priežastį nugaroje, turite susitarti su neurologu. Jei reikia, reikia atlikti kraujo tyrimus, siekiant nustatyti infekciją ar uždegimą. Taip pat gali prireikti egzaminų, kuriuos paskirs specialistas.
Norint diagnozuoti galvos, galvos svaigimo ar aukšto kraujospūdžio priežastis, reikalingas kaklo ir smegenų kraujagyslių dupleksinis ir tripleksinis ultragarsinis nuskaitymas.
MRT leidžia matyti navikus ant slankstelių, stuburo nervų ir nugaros smegenų suspaudimą, tarpslankstelinių diskų išvaržą, stuburo kanalo susiaurėjimą. KT reikalinga slankstelių lūžiams nustatyti.
Rentgeno spinduliai padeda įvertinti kaulų struktūrų būklę, siekiant diagnozuoti lūžius, spondilolistezę, artritą ir blogos laikysenos laipsnį.
Elektromiografija nustato nervų suspaudimą dėl stuburo stenozės ar išvaržos disko.
Kaip palengvinti nugaros skausmus?
Visų pirma reikia atsipalaiduoti. Norėdami tai padaryti, atsigulkite ant pilvo ant lygaus, kieto paviršiaus, geriausiai ant grindų. Po kelių minučių apsiverskite ant nugaros ir pakelkite kojas taip, kad jos būtų 90 laipsnių kampu. Tai sumažins stuburo apkrovą.
Taip pat naudingi priešuždegiminiai tepalai ir kremai. Kai skausmas sumažės, turite švelniai pakilti ir tvarstyti skaudamą vietą skara ar rankšluosčiu.
Jei skausmo malšintuvų nėra, šaltas kompresas - ledo pakelis ar maistas iš šaldiklio - padės numalšinti stiprų skausmą. Nebus įmanoma visiškai atsikratyti nemalonių pojūčių, tačiau jis gali palengvinti būklę. Taip pat padės diametraliai priešingas variantas - šildymo pagalvėlė arba šildymo kompresas.
Lengvas apšilimas ar neskubus pasivaikščiojimas padės atsikratyti nemalonių pojūčių.
Nugaros skausmo gydymas
Po tyrimo ir diagnozės gydytojas nurodo gydymą. Norėdami pašalinti diskomfortą, specialistas skiria skausmą malšinančius vaistus, B grupės vitaminus ir raumenis atpalaiduojančius vaistus. Kartais rekomenduojama lovos poilsis ir dėvėti specialų korsetą.
Svarbus gydymo etapas yra fizioterapija. Tai elektroforezė su vaistais, lazerio terapija, fonoforezė ir magnetinė terapija. Taip pat padeda elektroneurostimuliacija ir akupunktūra.
Nugaros skausmui efektyvus masažas, rankinė terapija, osteopatija ir mankštos terapija. Jie taip pat padeda reabilituoti traumas.
Nugaros skausmo prevencija
Norėdami išvengti diskomforto nugaroje, turite daugiau judėti. Veiksmingi yra rytiniai pratimai ir jogos, kontrastinio dušo ir masažo kursai.
Svarbu palaikyti kolageną gaminančių kepenų sveikatą ir stiprinti imunitetą. Verta stebėti svorį, nes kas dešimt papildomų svarų padidina stuburo apkrovą.
Bet pirmiausia reikia vengti streso ir sukurti aplinkui tolygią psichologinę atmosferą.